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(一)肾功能不全代偿期
(二)肾功能不全失代偿期:
(三)肾功能衰竭期:
(四)尿毒症期
近年来根据国际公认的K/DOQI指南,临床按照肾小球滤过率的水平将慢性肾脏病分为5期,其中2~5期为CRF进展的不同阶段:
1.肾损害GFR正常或升高(≥90ml/min.1.73m2)
2.肾损害伴GFR轻度下降(60~90ml/min.1.73m2)
3.GFR中度下降(30~59ml/min.1.73m2)
4.GFR重度下降(15~29ml/min.1.73m2)
5.肾衰竭(GFR<15ml/min.1.73m2)
(慢性肾脏病指肾损害或GFR<60ml/min.1.73m2持续3个月以上;肾损害指肾出现病理改变或损害指标如血或尿检查异常,影像学检查异常)
血尿素氮受诸多因素如蛋白质入量、发热及消化道出血等的影响很大,不能单独作为衡量肾功能受损轻重的指标。血肌酐虽然比较稳定,但在老年人、肌肉萎缩者,其水平偏低。肌酐清除率可作为慢性肾衰竭分期的指标。有利于对病人作出适当的处理。